ヘルスケアにおけるトップ7のブロックチェーンのユースケース
公開: 2022-03-25ヘルスケアセクターは、データの保存、共有、検証に関して多くの問題に直面しています。 患者データは孤立したサイロに存在し、医師は必要なときにデータにアクセスできませんが、ハッカーは比較的簡単に利用できるようです。 患者は自分の健康情報を所有しているとは感じません。 誰もその起源を確認できないため、偽造医薬品が市場に殺到しています。
従来のデータ管理手法は時代遅れになっていますか？
ブロックチェーンテクノロジーが金融セクターで登場したとしても、ヘルスケアでのブロックチェーンのユースケースも注目を集めています。 世界の医療ブロックチェーン市場は2026年までに558.3億ドルに達すると予想され、2021年から35％のCAGRで上昇します。病院やその他の医療施設は、データ関連の慣行を強化するためにブロックチェーン開発サービスを利用しています。
では、ブロックチェーンはヘルスケアでどのように機能しますか？ また、医療分野でテクノロジーを実装する際に期待できる課題はどれですか。
ブロックチェーンとは何ですか？それはヘルスケアにどのように役立ちますか？
ブロックチェーンは、データを生成して保存する分散型分散システムです。 ブロックチェーン上の1つのデバイスがトランザクションを実行すると、他のすべてのデバイスはこのアクションを反映して同一のブロックを生成します。 同様に、ブロックチェーンデータが何らかの方法で操作されると、この情報を記録するためのブロックが作成され、変更を簡単に検証してソースまで追跡できるようになります。
ブロックチェーンとそのアプリケーションの詳細については、ブログの専用記事をご覧ください。
ブロックチェーンはヘルスケアでどのように使用できますか？ このテクノロジーには、データのセキュリティを強化するための高度な暗号化メカニズムが組み込まれています。 ブロックチェーンの許可システムにより、個人にデータの所有権が返され、その透明性により、すべての詳細を文書化してタイムスタンプを付けることにより、臨床試験が容易になります。 さらに、独自の契約管理および支払い機能を提供します。
ヘルスケアにおけるブロックチェーンの利点
ブロックチェーンテクノロジーがさまざまなヘルスケアアクターにもたらす主なメリットは次のとおりです。
医療機関向けのブロックチェーン：
- ブロックチェーンにより、異なる場所にいる複数の医師が同じデータをリアルタイムで表示できるため、意思決定が向上します
- 患者の医療記録を改ざんできない分散型システムに変換します
- 医療資格認定をスピードアップ
患者のためのブロックチェーン：
- 患者が自分の医療データの所有権を引き継ぐことを可能にします
- 医療提供者が患者の許可なしに情報にアクセスすることを禁止する同意メカニズムをサポートします
- 患者が研究に参加したり、仲介なしでデータを収益化したりできるようにします
- ウェアラブルデバイスから安全な方法でデータを収集して保存します
薬剤学のためのブロックチェーン：
- 臨床試験の参加者を募集するのに役立ちます
- 不変の記録により、信頼性が高く監査可能な臨床試験の文書化をサポートします
- 偽造医薬品の発見を可能にします
保険のブロックチェーン：
- 確認取得プロセスをスピードアップ
- 保険会社がスマートコントラクトを使用して契約を起草および管理する機会を解き放ちます
- 仲介業者を排除することでコストを削減
ヘルスケアにおけるブロックチェーンのデメリット
このテクノロジーの性質に起因するヘルスケアにブロックチェーンを採用することには、いくつかの欠点があります。
- ブロック数が増えると、トランザクション時間が長くなり、遅延が発生します
- レコードを完全に削除できない。 ネットワークは、既存のレコードの無効化を反映するブロックをさらに作成するだけです。
- このテクノロジーが機能するためには、関係するすべての組織がテクノロジーに参加している必要があります
- MRIスキャンなどの大きな患者ファイルに関する潜在的な問題
- 高い計画、開発、および保守のコスト
ヘルスケアにおけるブロックチェーン：ユースケース
ヘルスケアにおける最も著名なブロックチェーンテクノロジーアプリケーションの7つを次に示します。
- 透明なサプライチェーン
- より高速な医療資格
- 患者中心のEHR
- 管理可能な治験
- 強化されたセキュリティ
- スマートコントラクトを介して実施されるコミットメント
- ゲノム研究
ブロックチェーンはヘルスケアサプライチェーンの透明性を高めます
偽造医薬品は永続的な問題です。 世界保健機関（WHO）は、先進国で購入可能なすべての医薬品の最大1％が合法ではないと推定しています。 この数は発展途上国で増加し、ほぼ10％に達します。 この点を証明するために、麻薬取締局（DEA）は、2021年に米国で950万を超える偽の薬を捕獲しました。
代理店は、この数が過去2年間の合計よりも多いと報告しています。 ヘルスケアにおけるブロックチェーンのユースケースの1つは、顧客が製造、卸売、出荷を含むすべての段階で製品を追跡して、アイテムが合法であることを確認できるようにすることです。 これは、医薬品と医療機器の両方にとって非常に重要です。 医薬品の元帳が作成されると、元帳、たとえば実験室などが記録されます。 それ以来、この薬のすべての操作が文書化されています。 ブロックチェーンには、人件費や製造および輸送中に排出された廃棄物の量など、かなり広範な情報を組み込むことができます。
MediLedgerは、医療機関が処方薬のサプライチェーンに関する情報を検証するために使用できるブロックチェーンプロトコルの例です。 これには、有効期限、メーカーなどが含まれます。
MediLedgerを使用すると、さまざまな関係者が安全なピアツーピアメッセージを交換することもできます。 バイエル、ファイザー、カーディナルヘルスなどの多くの著名なヘルスケアプロバイダーがこのネットワークを使用しています。
別の例では、パリを拠点とするBlockpharmaが、医薬品のサプライチェーンをスキャンし、すべての出荷ポイントで検証するソリューションを構築しました。 同社のアプリを使用すると、患者は購入の正当性を確認できます。 Blockpharmaは、世界中の偽造医薬品の15％を傍受すると考えられています。
ブロックチェーンは医療資格をスピードアップします
資格情報（トレーニング、スキル、医師免許、教育）の確認は、通常は電話や電子メールで実行される面倒なプロセスであり、完了するまでに最大4か月から6か月かかる場合があります。 手ごろな価格の質の高いヘルスケア評議会は、支払者が包括的なヘルスケアプロバイダーデータベースを維持するために年間約20億ドルを費やしていると報告しています。 ブロックチェーンテクノロジーは、人間の直接の参照に依存しない、より高速で信頼性の高い代替技術を提供できます。
ブロックチェーンを使用すると、医療機関はスタッフの資格情報をログに記録して監視できます。 この取り決めにより、採用プロセスが合理化され、下請け業者、病院、および患者間の透明性と信頼性が向上します。
さらに、ブロックチェーンレコードにより、専門家が資格を追加する必要がある場合に増分更新が可能になります。 ArchiveCoreは、2人の医師によって設立されたヘルスケア資格のスタートアップです。 ブロックチェーンを使用して、新入社員の身元調査にかかる時間を短縮することを目的として、一次資料の身元調査文書を検証します。 Carilion Clinicは、17人のスタッフの通常の採用プロセスに対してArchiveCoreソフトウェアをテストし、120万ドルの収益損失を節約できたことに驚いていました。
ブロックチェーンは患者中心のEHRを可能にします
医療データの共有は、機密性が高く、高度に規制されたタスクです。 米国の医師と看護師を対象に実施された調査によると、回答者の74％が、さまざまな部門間で健康情報を交換する際に患者の安全が危険にさらされていると考えています。
ヘルスケアで最も人気のあるブロックチェーンのユースケースの1つは、患者の記録の包括的な概要を提供し、データ共有の同意を管理することです。 このようなシステムにより、患者は自分の記録を完全に制御できます。データが更新されると通知が届き、医師、研究者、その他の関係者と記録の全部または一部を共有できます。 患者は、自分の記録が特定の第三者に表示される時間に制限時間を設定することもできます。 保険会社はこのシステムを使用して、仲介者なしで患者との確認を直接検証できます。
このテクノロジーのアプリケーションの1つは、MedicalChainからのものです。 この会社は、医療提供者が電子医療記録をブロックチェーンを利用したプラットフォームと統合するのを支援しています。 MedicalChainソフトウェアは、患者が匿名化された医療データを現金化できるようにする仮想相談や市場など、他の医療ソリューションを開発するために使用できます。
ブロックチェーンは臨床試験を容易にします
ClinicalTrials.govは、医薬品開発に世界で年間約3,500億ドルの費用がかかることを明らかにしています。 治験は大量のデータを生み出し、スポンサー、研究対象、医師、研究者、製薬会社など多くの人々が関与します。したがって、間違いが起こりやすく、意図的な改ざんの余地があります。 参加者を見つけて募集することも別の問題です。 最近の報告によると、癌患者のわずか8％が臨床試験に参加しました。 また、証跡の情報は通常、一元化されたデータベースに保存されるため、すべての利害関係者間で共有することは困難です。
ヘルスケアにおける別のブロックチェーンのユースケースは、臨床試験をより透明にし、研究者が疑わしいプロトコルで研究を特定し、それらの公開を防ぐことを可能にすることです。 このテクノロジーを使用すると、すべての臨床試験文書にタイムスタンプを付けて安全に保管できます。 ブロックチェーンの記録には、プロジェクトの提案、調査、研究デザイン、血液検査、患者の同意書などが含まれます。さらに、このテクノロジーにより、地理的に分散した場所にいる参加者は、データをリアルタイムで同時に表示できます。これは、試験の意思決定に不可欠です。
さらに、ブロックチェーンは臨床試験の財政を管理するのに役立ちます。 たとえば、ドイツの製薬会社であるベーリンガーインゲルハイムは、IBMと協力して、試験用のブロックチェーンベースの簿記システムを実装しました。 試験参加者の支払いの遅れは別の問題です。 それらの人々が収入を得るのに通常数ヶ月かかります。 Bloqcubeは、ブロックチェーンを利用した臨床試験ソフトウェアを専門としており、中央銀行のデジタル通貨を使用すると、支払いプロセスが大幅にスピードアップし、医師と患者がタスクを実行してから数分後に補償を受けることができると考えています。
ブロックチェーンはセキュリティを強化します
健康データは主に、盗難や侵害に対する適切な保護を提供できない一元化されたデータベースに保存されます。 HIPAA Journalによると、2021年には、686件の医療データ侵害で合計44,993,618件の医療記録が侵害されました。 ブロックチェーンは、安全な健康データの保存と共有を容易にします。
たとえば、カリフォルニアに本社を置くAkiriは、サービスとしてのネットワークとして動作し、ブロックチェーンを使用して一連のポリシーを提供し、データレイヤーを構成し、ヘルスデータの送信元と宛先をリアルタイムで確認します。 ブロックチェーンは暗号化もサポートしています。 医療提供者が患者情報にアクセスしたい場合は、対応する公開鍵が必要になります。 調査によると、医療機関の63％が、ワークステーションにある保護された健康情報（PHI）の暗号化に失敗しています。 Testedは、米国を拠点とする主要なテストおよびワクチン検証プラットフォームであり、ブロックチェーンを使用してデータを暗号化し、さらに匿名化します。 ヘルスケアにおけるブロックチェーンのもう1つのセキュリティ関連のユースケースは、ウェアラブル医療機器のサポートです。 このテクノロジーは、デバイスからヘルスケアプロバイダーへのIoTデータの記録と安全な送信を容易にします。 不正な改ざんからデータを保護し、特定のデバイスへのアクセスをブロックし、侵害されたノードをシャットダウンすることができます。
ブロックチェーンはスマートコントラクトを介してコミットメントを実施します
契約関連の紛争や契約条件の遵守の失敗は、すべての業界で問題となっています。 調査によると、保険金請求の10％は医療部門で争われており、保険金請求の17％は、不完全な情報、重複請求、不適切な登録などの理由で拒否されています。
スマートコントラクトは、これらの困難な問題の解決策を提供できます。 スマートコントラクトは、ブロックチェーンにデプロイされたコードの一部です。 事前定義された条件が満たされたときに自動的に実行されるように設定されています。 スマートコントラクトは、医療部門が仲介業者を排除することでコストを削減するのに役立ちます。
このテクノロジーにより、プロバイダー、患者、保険会社、医療機器メーカーなど、さまざまな医療関係者が利用できるようになります。 ネットワーク上で自分自身を認証し、契約条項を文書化します。これは自動的に実行され、関係するすべての関係者に表示されたままになります。 たとえば、患者が医師を訪問すると、このイベントはブロックチェーン元帳に反映され、保険会社に通知されます。 利害関係者は、事実を確認し、紛争解決をスピードアップするためにスマートコントラクトに目を向けることができます。
フィラデルフィアを拠点とするHealthVerityによって最近買収されたCurisiumは、ヘルスケアセクターでの契約管理と交渉をサポートするブロックチェーンを利用したプラットフォームを開発しました。 これにより、プロバイダーと支払者は革新的な安全な契約の取り決めに参加し、紛争が発生した場合に共通の根拠を見つけることができます。
ブロックチェーンはゲノム研究を可能にします
ゲノムシーケンシングのコストは、数年前の10,000ドルから現在では1,000ドルに大幅に減少し、一部の企業はこのタスクを100ドルで実行すると主張しています。 これにより、科学者はゲノム関連の研究に従事するようになります。 しかし、喜んで参加者を見つける場所はどこですか？ そして、そのような大規模なデータセットに安全なストレージを提供する方法は？ これは、ヘルスケアにおける別のブロックチェーンのユースケースです。 このテクノロジーにより、参加者は数十億のゲノムデータポイントを保存し、関係者間で安全に交換し、所有権を確立することができます。 このテクノロジーはまた、仲介者を介さずにゲノム情報を合法的に現金化する個人をサポートします。
たとえば、EncrypGenは、参加者が追跡可能なDNAトークンを使用して遺伝子データをアップロード、共有、検索、および販売できる、ブロックチェーン対応のDNAマーケットプレイスを提供します。 別の例では、イスラエルのバイオテクノロジー企業DNAtixは、支払い手段としてDNAtixトークンを使用することにより、データ所有者と研究者の間のゲノムデータ交換を容易にするためにブロックチェーンを採用しています。 同社は、支払いと契約を完全に匿名化することに誇りを持っています。
同社のCEOであるOferLidskyは、次のように述べています。「私たちは、研究に参加し、DNAをテストし、DNAを保存し、匿名を維持するという新しい可能性をもたらします。 利用できるのは地球上で最も安全な遺伝学です。」
ヘルスケアにおけるブロックチェーンの課題
- HIPAAおよびその他のデータプライバシー規制への準拠：ブロックチェーンは、透過的に設計されたネットワーク上に、機密性が高く規制された患者データを保存および維持します。 医療機関は、コンプライアンスに準拠していることを確認する必要があり、データ漏洩のリスクを最小限に抑えます。
- 大量の医療データ：医療施設は、パフォーマンスを大きく損なうことなく、膨大な量のデータを保存する可能性を評価する必要があります。
- 適切なバランスを見つける：ブロックチェーンのセキュリティ、スケーラビリティ、および分散化を同時に最大化することはできません。 これらのパラメーターの1つは、他のパラメーターを犠牲にして改善されます。 たとえば、支払いシステムがグローバルに採用されるようにブロックチェーンが拡張された場合、それらのトランザクションを処理するセキュリティが損なわれる可能性があります。 研究者は解決策を探していますが、現時点では、これは関連する懸念事項です。
- アクセス許可：ヘルスケアにおけるブロックチェーンのもう1つの課題は、データアクセスが許可に基づいていることです。 しかし、緊急時に患者が物理的に明示的な同意を与えることができない場合はどうすればよいでしょうか。 組織は、このような状況や同様の状況での運用方法に関するプロトコルを考え出す必要があります。
- 秘密鍵と公開鍵：ブロックチェーンは暗号化を使用してデータを保護します。 したがって、鍵管理の問題があります。 すべてのブロックに同じ公開鍵を使用することは、鍵が危険にさらされた場合にすべてのデータが公開されることを意味します。 一方、ブロックごとに異なるキーを使用すると、データの保存とアクセスのコストが大幅に増加します。
ヘルスケアにブロックチェーンを実装するにはどうすればよいですか？
AvaneerHealthのCEOであるStuartHansonが、Healthcare IT Newsとのインタビューで指摘したように、ブロックチェーンは、医療施設がプラグインしてすべての問題を解決できるスタンドアロンのテクノロジーではありません。 これは、既存の技術スタックに追加できるプラットフォームではありません。 組織がブロックチェーンの採用を効果的に行いたい場合は、内部プロセスを適応させ、技術スタックを拡張し、従業員とパートナーが新しい運用モードに向けて考え方を変えるのを支援する必要があります。
さらに、ヘルスケアにおけるブロックチェーンのユースケースを最大限に活用したい組織は、競合他社と協力してチームを組む必要があります。 たとえば、IBMと銀行機関は、Sentara Healthcare、Cleveland Clinic、Aetnaなどの相互に自然に競合する医療機関と協力していました。
この協力の目標は、ブロックチェーンを利用したヘルスケアネットワークを監視するガバナンスフレームワークを確立することでした。 ヘルスケアセクターでのブロックチェーンの実装から始めることに興味がある場合は、専門のヘルスケアソフトウェア開発会社に相談することをお勧めします。
このテクノロジーの導入は複雑に思えますが、適切なサポートがあれば、医療施設はコストを削減し、患者のケアを改善し、データのセキュリティと透明性を高めることができます。
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もともとは2022年3月23日にhttps://itrexgroup.comで公開されました。