醫療保健領域的 7 大區塊鏈用例

在數據存儲、共享和驗證方面，醫療保健行業面臨著許多問題。 患者數據存在於孤立的孤島中，醫生無法在需要時訪問它，而黑客似乎能夠相對輕鬆地利用它。 患者不覺得他們擁有自己的健康信息。 假藥充斥著市場，因為沒有人能證實它們的來源。

傳統的數據管理實踐是否已經過時？

儘管區塊鏈技術已經出現在金融領域，但醫療保健領域的區塊鏈用例也正在獲得關注。 到 2026 年，全球醫療區塊鏈市場預計將達到 558.3 億美元，從 2021 年起以 35% 的複合年增長率增長。醫院和其他醫療機構正在利用區塊鏈開發服務來增強其與數據相關的實踐。

那麼，區塊鏈如何在醫療保健中發揮作用？ 在醫療領域實施該技術時，您會遇到哪些挑戰？

什麼是區塊鏈，它如何使醫療保健受益？

區塊鍊是一個去中心化的分佈式系統，可以生成和存儲數據。 當區塊鏈上的一個設備執行交易時，所有其他設備都會生成反映此操作的相同塊。 同樣，當以任何方式操縱區塊鏈數據時，都會創建一個塊來記錄此信息，以便可以輕鬆驗證任何更改並追溯到其來源。

您可以在我們博客上的專門文章中了解有關區塊鍊及其應用的更多信息。

區塊鏈如何用於醫療保健？ 該技術結合了先進的加密機制來增強數據安全性。 借助區塊鏈的許可系統，它將數據所有權歸還給個人，並且憑藉其透明度，它通過記錄和時間戳所有細節來促進臨床試驗。 此外，它還提供獨特的合同管理和支付功能。

區塊鏈在醫療保健中的優勢

以下是區塊鏈技術為不同醫療保健參與者帶來的​​主要好處：

醫療機構的區塊鏈：

• 改進決策，因為區塊鏈允許來自不同位置的多個醫生實時查看相同的數據
• 將患者醫療記錄轉換為不可篡改的去中心化系統
• 加快醫療認證

患者區塊鏈：

• 使患者能夠承擔其醫療數據的所有權
• 支持禁止醫療保健提供者未經患者許可訪問信息的同意機制
• 使患者能夠參與研究並以其他方式在沒有中介的情況下將他們的數據貨幣化
• 以安全的方式從可穿戴設備收集和存儲數據

製藥業區塊鏈：

• 幫助招募參與者進行臨床試驗
• 通過其不可變的記錄支持可靠且可審計的臨床試驗文檔
• 允許發現假藥

保險區塊鏈：

• 加快確認獲取過程
• 為保險公司提供使用智能合約起草和管理協議的機會
• 通過消除中介來降低成本

區塊鏈在醫療保健中的缺點

由於該技術的性質，在醫療保健中採用區塊鏈有幾個缺點：

• 隨著區塊數量的增加，交易時間增加，導致延遲
• 無法永久刪除記錄。 網絡只是創建更多反映現有記錄失效的塊
• 為了使這項技術發揮作用，每個相關組織都需要參與其中
• 大型患者文件的潛在問題，例如 MRI 掃描
• 高昂的規劃、開發和維護成本

醫療保健中的區塊鏈：用例

以下是醫療保健領域最傑出的七種區塊鏈技術應用：

• 透明的供應鏈
• 更快的醫療認證
• 以患者為中心的 EHR
• 可管理的醫學試驗
• 增強的安全性
• 通過智能合約執行的承諾
• 基因組研究

區塊鏈提高了醫療保健供應鏈的透明度

假藥是一個長期存在的問題。 世界衛生組織 (WHO) 估計，在發達國家可購買的所有藥物中，多達 1% 是不合法的。 這個數字在發展中國家增加了近 10%。 證明這一點的是，美國緝毒署 (DEA) 於 2021 年在美國查獲了超過 950 萬種假藥。

該機構報告稱，這一數字高於前兩年的總和。 區塊鏈在醫療保健中的一個用例是它允許客戶在每個階段跟踪產品，包括製造、批發和運輸，以確保物品是合法的。 這對藥物和醫療設備都至關重要。 一旦為藥物創建了分類帳，它就會記錄原產地，例如實驗室。 從那時起，對這種藥物的每一次操作都被記錄在案。 區塊鏈可以包含相當廣泛的信息，例如勞動力成本以及製造和運輸過程中排放了多少廢物。

MediLedger 是區塊鏈協議的一個例子，醫療機構可以使用它來驗證處方藥供應鏈的信息。 這包括有效期、製造商等。

MediLedger 還允許不同方交換安全的點對點消息。 許多著名的醫療保健提供商，例如拜耳、輝瑞和 Cardinal Health 都使用該網絡。

在另一個例子中，總部位於巴黎的 Blockpharma 構建了一個解決方案，可以掃描藥物的供應鏈並在所有運輸點進行驗證。 該公司的應用程序允許患者驗證其購買的合法性。 據信 Blockpharma 攔截了全球 15% 的假藥。

區塊鏈加速醫療認證

驗證證書（培訓、技能、醫療執照和教育）是一個繁瑣的過程，通常通過電話和電子郵件執行，可能需要長達四個甚至六個月的時間才能完成。 負擔得起的優質醫療保健委員會報告稱，付款人每年花費近 20 億美元來維護一個全面的醫療保健提供者數據庫。 區塊鏈技術可以提供一種更快、更可靠的替代品，而不依賴於直接的人工參考。

區塊鏈允許醫療保健組織記錄和監控其員工的憑證。 這種安排簡化了招聘流程，提高了分包商、醫院和患者之間的透明度和信任度。

此外，當專業人員需要添加資格時，區塊鏈記錄允許增量更新。 ArchiveCore 是一家由兩名醫生創立的醫療保健認證初創公司。 它使用區塊鏈來驗證主要來源認證文件，旨在減少新員工背景調查的時間。 Carilion Clinic 針對 17 名員工的典型招聘流程測試了 ArchiveCore 軟件，並驚訝地發現他們本可以節省 120 萬美元的收入損失。

區塊鏈支持以患者為中心的 EHR

共享醫療數據是一項敏感且受到高度監管的任務。 在美國對醫生和護士進行的一項調查顯示，74% 的受訪者認為在不同部門之間交換健康信息時，患者的安全存在風險。

醫療保健領域最受歡迎的區塊鏈用例之一是提供患者記錄的全面概述並管理數據共享同意。 這樣的系統讓患者可以完全控制他們的記錄——當他們的數據更新時，他們會收到通知，並且他們可以與醫生、研究人員和其他各方共享全部或部分記錄。 患者甚至可以設置他們的記錄對特定第三方可見的時間限制。 保險公司可以使用該系統直接驗證與患者的確認，而無需中間人。

該技術的一種應用來自 MedicalChain。 該公司幫助醫療保健提供者將他們的電子病歷與區塊鏈驅動的平台整合在一起。 MedicalChain 軟件可用於開發其他醫療保健解決方案，例如虛擬諮詢和市場，使患者能夠將其匿名醫療數據貨幣化。

區塊鏈促進臨床試驗

ClinicalTrials.gov 顯示，全球每年的藥物開發成本約為 3500 億美元。 臨床試驗產生大量數據，涉及的人很多，如申辦者、研究對象、醫生、研究人員、藥品製造商等，因此很容易出現錯誤，也存在故意篡改的空間。 尋找和招募參與者是另一個問題。 最近的一份報告顯示，只有 8% 的癌症患者參加了臨床試驗。 此外，軌蹟的信息通常存儲在集中式數據庫中，因此很難在所有利益相關者之間共享。

醫療保健中的另一個區塊鏈用例是使臨床試驗更加透明，使研究人員能夠識別具有可疑協議的研究並阻止其發表。 借助這項技術，所有臨床試驗文件都可以加蓋時間戳並安全存儲。 區塊鏈記錄包括項目提案、調查、研究設計、血液測試、患者同意書等。此外，該技術允許分散地理位置的參與者實時同時查看數據，這對於試驗決策至關重要。

此外，區塊鏈可以幫助管理臨床試驗的財務。 例如，德國製藥公司 Boehringer Ingelheim 與 IBM 合作，為其試驗實施了基於區塊鏈的簿記系統。 試驗參與者的延遲付款是另一個問題。 這些人通常需要幾個月的時間才能獲得收入。 Bloqcube 專注於區塊鏈驅動的臨床試驗軟件，它認為與中央銀行數字貨幣合作可以顯著加快支付過程，讓醫生和患者在執行任務後幾分鐘就能收到補償。

區塊鏈增強安全性

健康數據主要存儲在中央數據庫中，無法提供足夠的防盜和破壞保護。 根據 HIPAA Journal 的數據，2021 年共有 44,993,618 份醫療記錄在 686 起醫療保健數據洩露事件中遭到破壞。 區塊鏈可以促進安全的健康數據存儲和共享。

例如，總部位於加利福尼亞州的 Akiri 作為網絡即服務運營，並使用區塊鏈提供一組策略、配置數據層並實時驗證健康數據的來源和目的地。 區塊鏈還支持加密。 如果醫療保健提供者想要訪問患者信息，他們將需要相應的公鑰。 研究表明，63% 的醫療保健組織未能加密駐留在其工作站上的受保護健康信息 (PHI)。 美國主要的測試和疫苗驗證平台 Testd 借助區塊鏈對其數據進行加密並進一步匿名化。 醫療保健中另一個與安全相關的區塊鏈用例是支持可穿戴醫療設備。 該技術有助於將物聯網數據從設備記錄和安全傳輸到醫療保健提供商。 它可以保護數據免受未經授權的篡改，阻止對某些設備的訪問，並關閉受感染的節點。

區塊鏈通過智能合約執行承諾

與合同有關的糾紛和不遵守合同條款是每個行業的問題。 研究表明，10%的保險理賠在醫療領域存在爭議，而17%的理賠因信息不完整、重複理賠、註冊不當等原因被拒絕。

智能合約可以為這些令人生畏的問題提供解決方案。 智能合約是部署在區塊鏈上的一段代碼。 它設置為在滿足預定義條件時自動執行。 智能合約通過消除中介來幫助醫療行業降低成本。

該技術支持不同的醫療保健參與者，例如提供者、患者、保險公司和醫療設備製造商。 在網絡上進行身份驗證並記錄合同條款，這將自動執行，並且對所有相關方都可見。 例如，當患者就診時，該事件將反映在區塊鏈賬本中，並通知保險公司。 利益相關者可以求助於智能合約來驗證事實並加快爭議解決。

Curisium 最近被費城的 HealthVerity 收購，開發了一個區塊鏈驅動的平台，支持醫療保健領域的合同管理和談判。 它允許提供者和支付者參與創新的安全合同安排，並在發生爭議時找到共同點。

區塊鏈使基因組研究成為可能

基因組測序的成本從幾年前的 10,000 美元急劇下降到現在的 1,000 美元，一些公司聲稱只需 100 美元即可完成這項任務。 這鼓勵科學家從事與基因組相關的研究。 但是在哪裡可以找到願意的參與者呢？ 以及如何為如此龐大的數據集提供安全存儲？ 這是醫療保健中的另一個區塊鏈用例。 該技術允許參與者存儲數十億個基因組數據點，在相關方之間安全地交換它們，並建立所有權。 該技術還支持個人在不涉及中介的情況下合法地將其基因組信息貨幣化。

例如，EncrypGen 提供了一個支持區塊鏈的 DNA 市場，參與者可以使用可追踪的 DNA 代幣上傳、共享、搜索和銷售基因數據。 在另一個例子中，以色列生物技術公司 DNAtix 部署了區塊鏈，通過使用 DNAtix 代幣作為支付手段來促進數據所有者和研究人員之間的基因組數據交換。 該公司以完全匿名付款和合同為榮。

公司首席執行官 Ofer Lidsky 說：“我們帶來了參與研究、測試 DNA、存儲 DNA 和保持匿名的新可能性。 這是地球上最安全的基因。”

區塊鏈在醫療保健中的挑戰

• 遵守 HIPAA 和其他數據隱私法規：區塊鏈在旨在透明的網絡上存儲和維護高度敏感和受監管的患者數據。 醫療保健組織需要確保它們合規，並將數據暴露的風險降至最低。
• 大量醫療保健數據：醫療機構需要評估在不嚴重影響性能的情況下存儲大量數據的可能性。
• 找到合適的平衡點：我們不能同時最大化區塊鏈的安全性、可擴展性和去中心化。 其中一個參數以犧牲其他參數為代價得到改進。 例如，如果區塊鏈以一種全球採用其支付系統的方式進行擴展，則處理這些交易的安全性可能會受到損害。 研究人員正在尋找解決方案，但目前，這仍然是一個相關問題。
• 訪問授權：區塊鏈在醫療保健領域的另一個挑戰是數據訪問是基於權限的。 但是，如果患者在緊急情況下無法給出明確的同意，該怎麼辦？ 組織必須制定有關如何在這種情況和類似情況下運作的協議。
• 私鑰和公鑰：區塊鏈使用密碼學來保護其數據。 因此，存在密鑰管理問題。 對所有塊使用相同的公鑰意味著如果密鑰被洩露，所有數據都將被公開。 另一方面，為每個塊使用不同的密鑰將大大增加存儲和訪問數據的成本。

如何在醫療保健中實施區塊鏈？

正如 Avaneer Health 首席執行官 Stuart Hanson 在接受 Healthcare IT News 採訪時指出的那樣，區塊鏈並不是醫療機構可以插入並解決所有問題的獨立技術。 它不是一個可以添加到現有技術堆棧的平台。 如果您的組織想要有效地採用區塊鏈，您可能需要調整內部流程，擴展技術堆棧，並幫助您的員工和合作夥伴將他們的思維方式轉變為新的運營模式。

此外，希望從醫療保健領域的區塊鏈用例中充分受益的組織將需要與競爭對手合作並合作。 例如，IBM 和銀行機構與自然相互競爭的醫療保健組織合作，例如 Sentara Healthcare、Cleveland Clinic 和 Aetna 等。

此次合作的目標是建立一個治理框架，以監控由區塊鏈驅動的醫療保健網絡。 如果您對在醫療保健領域實施區塊鏈感興趣，最好諮詢專業的醫療保健軟件開發公司。

儘管部署這項技術看起來很複雜，但在適當的支持下，您的醫療機構將能夠降低成本、改善患者護理並提高數據安全性和透明度。

您想通過區塊鏈技術增強您的數據和合同管理實踐嗎？ 刪除 ITRex 一行！ 我們的醫療保健專家將為您設置現有的區塊鏈平台，並協助您進行定制的智能合約開發。

最初於 2022 年 3 月 23 日在 https://itrexgroup.com 上發布。