Un guide complet pour la création d'un logiciel EHR

Le logiciel de dossiers de santé électroniques (DSE) est devenu une partie inséparable de tout établissement de santé moderne, qu'il s'agisse d'un grand hôpital ou d'une petite clinique.

Le développement d'un logiciel EHR sans faille et hautement fonctionnel est un processus complexe et implique plusieurs étapes. Vous devez choisir le bon modèle d'entreprise et l'ensemble de fonctionnalités qui vous conviennent le mieux. Vous devez également identifier la pile technologique et les outils de développement logiciel qui correspondent le mieux aux exigences de votre cas d'utilisateur. Toutes ces tâches dépendent également de la complexité, du budget et de la disponibilité des ressources de votre projet.

Donc, si vous envisagez de développer un logiciel EHR, vous devez avoir une idée claire des détails du développement EHR. Si vous envisagez d'opter pour des systèmes EHR prêts à l'emploi, vous devez avoir une connaissance approfondie du logiciel afin de pouvoir choisir une solution qui correspond à votre objectif commercial et à vos exigences opérationnelles.

Cet article fournit des informations détaillées sur une solution EHR, les fonctionnalités indispensables et des conseils sur la façon de la développer.

Qu'est-ce qu'un logiciel EHR ?

Le logiciel EHR est un système de dossiers numériques qui stocke électroniquement les informations sur la santé des patients. Les utilisateurs autorisés peuvent accéder à ces informations. Ce logiciel aide les fournisseurs de services de santé à saisir et à stocker les données des patients, y compris leurs antécédents médicaux et des informations sur des questions telles que les diagnostics, les médicaments prescrits, les rapports d'imagerie, les résultats de laboratoire et les allergies. Le logiciel EHR favorise l'interopérabilité entre divers systèmes et appareils au sein d'un établissement de santé. Ainsi, vous pouvez consolider les données de santé de toutes les sources dans un emplacement centralisé. Cela permet à un fournisseur de gérer efficacement les données et de les partager avec des personnes autorisées chaque fois que nécessaire. L'utilisation du DSE garantit l'efficacité et la sécurité du stockage et de l'échange de données.

Ce logiciel envoie également des rappels et des alertes pour les fonctions cruciales à faire. Ces rappels peuvent être n'importe quoi, des dépistages médicaux préventifs aux interactions médicamenteuses potentielles. Une solution EHR offre des outils pour soutenir les décisions cliniques. De plus, les prestataires de soins de santé peuvent accéder à toutes les informations relatives à la santé d'un patient. De cette façon, les prestataires peuvent identifier à temps les risques pour la santé des patients, mettre en œuvre des mesures préventives et prendre des décisions plus éclairées en matière de soins aux patients. EHR aide également les fournisseurs à gérer les tâches administratives telles que le cycle de revenus, la facturation, les rapports financiers, le traitement des paiements et le traitement des réclamations d'assurance.

EHR offre aux patients une expérience utilisateur attrayante et très satisfaisante. Les patients peuvent accéder à leurs données médicales en ligne, planifier des rendez-vous avec des médecins et également communiquer avec des professionnels et des fournisseurs de soins de santé. Ainsi, les patients peuvent participer plus activement au cours de leur processus de traitement et peuvent communiquer plus efficacement. De plus, la qualité des soins qu'ils reçoivent est exceptionnelle.

Pourquoi les DSE personnalisés s'avèrent-ils plus efficaces que les génériques ?

Pour tous les organismes de santé optant pour un système de DSE, il existe deux options. Vous pouvez soit utiliser un produit de soins de santé standard, soit développer un logiciel personnalisé en fonction de vos besoins uniques. Les fournisseurs utilisant un système DSE prêt à l'emploi peuvent accéder à des fonctionnalités génériques et doivent adapter leur infrastructure existante au système. Cette approche fonctionne pour certains prestataires médicaux dont les exigences sont génériques.

Cependant, la plupart des fournisseurs ont des exigences spécifiques en matière de cas d'utilisation. Les hôpitaux et les cliniques rencontrent des problèmes d'interopérabilité lors de la mise en œuvre d'une solution prête à l'emploi et de son intégration dans leur infrastructure existante. C'est pourquoi les organisations de santé ont besoin d'une solution sur mesure. C'est donc une excellente idée de s'associer à une société de développement d'applications de soins de santé expérimentée et d'obtenir une solution personnalisée basée sur les exigences uniques de votre hôpital.

Le logiciel EHR personnalisé rationalise le flux de travail, automatise les cycles de facturation et prend en charge les pratiques fondées sur des preuves. Vous pouvez inclure des fonctionnalités de sécurité avancées ou ajouter une couche de sécurité supplémentaire, telle qu'un cryptage renforcé des données et une authentification à deux facteurs, pour protéger les données de santé contre les cyberattaques.

Quels sont les principaux types de systèmes de DSE et comment fonctionnent-ils ?

Ce sont les deux principaux types de systèmes de DSE : les systèmes hébergés par un médecin et hébergés à distance.

Systèmes de DSE hébergés par des médecins

Un système de DSE hébergé par un médecin est installé et géré sur des serveurs détenus et exploités par un médecin individuel ou une organisation de soins de santé. Les données sont hébergées sur les serveurs sur site de cette entité de soins de santé. Le praticien individuel ou l'établissement de santé installe et entretient le matériel et les logiciels.

Le stockage de données sur site présente plusieurs avantages. L'intégralité du contrôle revient au prestataire de soins de santé sans qu'il soit nécessaire de dépendre d'un fournisseur de cloud externe. Ces serveurs n'ont pas besoin d'une connexion Internet sans fil. En conséquence, il y a moins de risques de sécurité des données et on peut accéder rapidement aux données médicales gourmandes en bande passante.

Systèmes de DSE hébergés à distance

Un système EHR hébergé à distance est un système de stockage de données hors site basé sur le cloud. Ici, les prestataires de soins de santé hébergent leurs données sur les serveurs qu'un fournisseur tiers possède et exploite. Les données de santé sont stockées à distance et peuvent être hébergées via Internet.

Le stockage cloud hors site présente des avantages tels que la rentabilité. Les données sont facilement accessibles de n'importe où et à tout moment. Un tel système permet également aux services de santé d'évoluer en fonction des besoins.

Quel système EHR devriez-vous choisir ?

La sélection du système EHR dépend des exigences spécifiques et des préférences des services de santé. Tenez compte de facteurs tels que le coût, les capacités de personnalisation, le contrôle et l'accessibilité. Par exemple, une solution EHR hébergée à distance est plus abordable et nécessite moins d'expertise technique à entretenir que d'autres solutions EHR. En effet, le prestataire de soins de santé se concentre sur la collecte de données plutôt que sur la gestion informatique. Les utilisateurs autorisés peuvent accéder à ces données à distance via Internet. Cependant, les établissements médicaux qui optent pour cette approche sont susceptibles de rencontrer des problèmes liés à la confidentialité et à la sécurité des données. Les options de personnalisation ne sont pas non plus disponibles.

Ainsi, si vous avez besoin d'une sécurité et d'une confidentialité des données de haut niveau et d'un système de DSE personnalisé, un système hébergé par un médecin répondra mieux à vos besoins.

Quelles sont les fonctionnalités clés à inclure dans un système de DSE ?

Portail des patients

Le portail patient est l'une des fonctionnalités les plus vitales d'un système de DSE. Il doit inclure tous les détails nécessaires sur le patient, y compris le nom, l'âge, l'adresse, les détails des médicaments, les résultats des tests, les images radiologiques, les échographies, les antécédents médicaux, les allergies spécifiques, les plans de traitement et les antécédents de traitement.

Les médecins peuvent ajouter des données à ce portail. Les personnes autorisées, telles que les patients, et les professionnels de la santé concernés, tels que les médecins, les infirmières et le personnel de laboratoire, peuvent également accéder aux données. Une fois que les patients ont rempli leurs informations, le portail les enregistre. Les patients n'ont pas à fournir deux fois les mêmes informations car les données sont présentes dans le portail.

Le portail est un endroit où les patients peuvent consulter leurs plans de traitement, les résultats de laboratoire et les vaccinations recommandées. Ils peuvent également programmer des tests de laboratoire et recevoir des notifications sur les prochains rendez-vous chez le médecin. Toutes les données des patients consolidées en un seul endroit aident les médecins à établir un diagnostic plus précis et à suivre le processus de guérison d'un patient.

e-Ordonnance

La fonction e-Prescription est un autre élément essentiel d'un système EHR. Cette fonctionnalité est utilisée par les médecins pour prescrire à distance des médicaments aux patients en évitant toute incompatibilité médicamenteuse. Cette fonction conserve un enregistrement de toutes les ordonnances afin que les patients et leurs médecins puissent accéder à leur historique de médicaments en cas de besoin.

Intégration avec les laboratoires d'imagerie

L'intégration avec les laboratoires d'imagerie ajoute de la valeur à votre modèle de DSE. Les prestataires médicaux peuvent passer les commandes des patients directement à partir des dossiers, obtenir les résultats et partager ces données électroniques avec les patients concernés. Cette fonctionnalité permet aux médecins de suivre et d'accéder aux résultats des tests de leurs patients, les aidant à prendre des décisions de traitement sans effort.

Cette fonctionnalité ajoute à la crédibilité de l'ensemble du processus de soins de santé et accélère le traitement. Les opérateurs de laboratoire peuvent également identifier facilement les tests à effectuer et peuvent consulter directement les praticiens pour clarifier leurs doutes. Cela augmente l'efficacité ainsi que la précision du processus d'imagerie.

Cartographie

Il devient une tâche fastidieuse et fastidieuse pour les médecins de remplir des tableaux et des formulaires. La fonction de création de graphiques automatise ces tâches de manière efficace et correcte. Voici quelques idées pour mettre en œuvre cette fonctionnalité intelligente.

• Vous pouvez envisager de personnaliser des modèles de graphiques pour rendre votre logiciel EHR plus productif et unique. La cartographie réactive et la reconnaissance vocale sont des USP que vous pouvez inclure.
• L'utilisation de l'apprentissage automatique (ML) pour créer cette fonctionnalité apportera beaucoup à la table. Les algorithmes ML automatiseront les tâches à l'aide de méthodes de remplissage automatique intelligentes et de cases à cocher, garantissant un taux de précision élevé. L'intégration ML nécessite des développeurs d'applications de soins de santé professionnels qui intégreront correctement ces techniques avancées et optimiseront également le système EHR en fonction de l'appareil sous-jacent.

Rapports

Chaque service médical a son propre système de rapport pour collecter des données médicales et les enregistrer pour référence future. Les dossiers médicaux sont consultés par les différents services d'un hôpital et les autres acteurs de l'écosystème de l'établissement de santé. Les dossiers évoluent souvent avec le temps et se retrouvent dans de longs documents difficiles à comprendre.

Un logiciel de reporting avancé revêt donc une grande importance dans un système de DSE. Une telle fonctionnalité vous permet de créer des rapports quotidiens et de les trier. Les rapports sont automatiquement mis à jour avec le temps. Cela offre une visibilité plus transparente des opérations d'un service de santé. Ces rapports peuvent s'avérer bénéfiques pour les médecins ainsi que pour les patients. Le logiciel de reporting permet aux médecins de suivre le taux de réussite en termes de processus de traitement d'un patient. Les patients peuvent suivre l'efficacité de leur traitement. Surtout, les rapports sont regroupés en un seul endroit dans un format uniforme. Ainsi, tous les acteurs de la fraternité médicale de la chaîne trouvent facile et pratique d'obtenir les informations nécessaires sans trop de difficultés.

Mécanisme de contrôle d'accès

Il est important de protéger la confidentialité des informations personnelles et des données de santé de chaque patient. Cela peut être fait en limitant l'accès à l'aide de la fonction de contrôle d'accès. Cette fonction limite l'accès aux données patient en définissant un ensemble de limitations. Ces données ne sont accessibles qu'aux utilisateurs autorisés, y compris le patient individuel et les médecins et professionnels de la santé qui s'occupent de ce patient.

Module de facturation médicale

Des questions telles que les paiements pour les traitements, la génération de factures et les réclamations et refus d'assurance font partie intégrante de chaque organisation de soins de santé. La fonction de module logiciel de facturation médicale rend ces tâches plus faciles, plus rapides et sans tracas.

Un tableau de bord de facturation est une caractéristique essentielle d'un système EHR. Il accélère les processus liés à la facturation et ajoute à l'unanimité à la commodité des patients et des prestataires de services de santé. Les patients peuvent sélectionner leurs modes de paiement pratiques parmi plusieurs options. Ils peuvent également enregistrer des informations sur le mode de paiement pour de futures transactions de paiement. Un tableau de bord de facturation peut également permettre de soumettre des requêtes liées à la facturation et d'y répondre. Les prestataires de soins de santé peuvent consulter les informations d'assurance des patients et également mettre à jour ces informations si nécessaire. Ils peuvent également utiliser cette fonction pour transférer des données médicales des dossiers vers les factures. Le tableau de bord stocke également l'historique des enregistrements de paiement des soins de santé.

Cloud computing

Vous pouvez héberger des données EHR localement à l'aide de systèmes hérités ou à distance à l'aide d'un logiciel basé sur le cloud. Les modules de dossier de santé électronique basés sur le cloud se sont avérés être les plus populaires. De tels systèmes présentent de multiples avantages. Les fournisseurs de soins de santé peuvent réduire les coûts liés à l'installation et à la maintenance du matériel et des logiciels. Les systèmes basés sur le cloud réduisent également le risque d'échecs d'exécution car ils sauvegardent automatiquement les données de santé sans intervention humaine.

Comment développer un système EHR?

Découvrez les étapes clés du cycle de vie du développement logiciel.

Analyser le besoin

Identifiez les exigences de votre établissement de santé et les besoins de vos clients. Par exemple, certains des défis les plus courants dans un établissement de santé sont les problèmes de communication médecin-patient, la longue activité de remplissage de formulaires et le manque de coordination entre les différents services d'un hôpital. Les exemples d'exigences des patients incluent la commodité d'accès aux services médicaux et aux services à distance.

Définir la feuille de route

Configurez l'infrastructure et sélectionnez la pile technologique, les langages de programmation, les outils et les cadres. Choisissez la pile technologique en fonction des exigences de performance, de sécurité et d'évolutivité du logiciel que vous avez envisagé.

Concevoir et développer la solution EHR

Créer l'architecture logicielle et l'interface utilisateur (UI). L'architecture logicielle doit être flexible et évolutive. L'interface utilisateur doit être facile à utiliser et intuitive.

La phase de développement implique le codage et les tests du logiciel pour s'assurer que le logiciel fonctionne comme prévu. Vous devez intégrer votre logiciel aux systèmes de soins de santé tels que les dispositifs médicaux, les systèmes de facturation et les systèmes d'information de laboratoire.

Ce sont les étapes clés du développement.

Développement front-end

Créez l'interface utilisateur qui facilite l'interaction entre les prestataires de services médicaux et les patients. Vous pouvez utiliser des technologies telles que JavaScript, CSS et HTML et des frameworks tels que Angular, React et Vue.js.

Développement back-end

Cette phase comprend le codage côté serveur qui traite les demandes, récupère les données, les stocke dans des bases de données et interagit avec d'autres systèmes. Ici, vous pouvez utiliser des technologies telles que Python avec Django ou Flask, RoR et Node.js. Vous pouvez utiliser des bases de données telles que MongoDB, MySQL et PostgreSQL pour enregistrer les données EHR.

Intégration API

L'intégration de l'API est nécessaire car elle aide à établir la communication entre le système EHR et d'autres systèmes. Par exemple, les API RESTful sont utilisées pour développer des solutions EHR évolutives et sécurisées.

Développement d'applications mobiles

Les systèmes logiciels de DSE doivent souvent s'intégrer aux applications mobiles pour permettre aux patients d'accéder à leurs données médicales. Des exemples de technologies de développement d'applications mobiles sont React Native, Kotlin et Swift.

Respecter les normes de sécurité et les conformités

Les données de santé sont très sensibles. Et, le fait que les logiciels de santé impliquent des intégrations tierces et que ces données soient partagées avec diverses parties prenantes, crée des failles de sécurité. Pour cette raison, votre solution logicielle de soins de santé doit protéger les données des patients contre les accès non autorisés et les failles de sécurité. Les développeurs d'applications de santé expérimentés utilisent généralement des protocoles de sécurité tels que OpenID, SSL/TLS et OAuth2.

Heureusement, il existe plusieurs lois strictes en matière de conformité et de confidentialité des données imposées par les autorités gouvernementales auxquelles les logiciels de santé, y compris le DSE, doivent se conformer. Le respect des normes de conformité minimise les vulnérabilités de sécurité. Selon les réglementations du gouvernement américain, par exemple, chaque solution de soins de santé doit être conforme aux directives HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) et ONC-ATCB (Office of the National Coordinator - Authorized Testing and Certification Body). Les applications de santé opérant dans l'Union européenne doivent être conformes à EutoRec et GDPR (Règlement général sur la protection des données).

Tester, déployer et maintenir

Une fois que vous avez terminé de développer le logiciel, testez-le minutieusement dans l'environnement de production pour vérifier si toutes les fonctionnalités fonctionnent comme vous le souhaitez. Testez l'évolutivité et les performances du DSE et assurez-vous que le logiciel est conforme à la réglementation. Pour effectuer des tests automatisés, vous pouvez utiliser des frameworks de test tels que Mocha, Jest et Selenium.

Il est conseillé de lancer dans un premier temps une version MVP incluant toutes les fonctionnalités de base. Cela vous donnera l'occasion de vérifier pratiquement l'utilisabilité de votre DSE par rapport aux exigences du marché et à vos objectifs commerciaux. Vous serez en mesure de découvrir les domaines d'amélioration dont votre produit final a besoin. Vous pourrez également recueillir des informations utiles auprès du public cible.

Par la suite, vous pouvez ajouter des fonctionnalités supplémentaires, supprimer les fonctionnalités défectueuses (le cas échéant) et modifier l'une des fonctionnalités existantes en fonction de la demande. Vous devez également fournir une assistance continue à un système EHR pour identifier les bogues, résoudre les problèmes et déployer les mises à jour pour rester pertinent.

Lignes de conclusion

Les solutions EHR doivent être capables de gérer d'énormes quantités de données et être évolutives et sécurisées. Par conséquent, vous devez vous associer à des services de développement des soins de santé qui fournissent des ressources qualifiées et expérimentées. Vous avez besoin d'une équipe multidisciplinaire composée de concepteurs, de développeurs, de testeurs et de professionnels de la santé pour le développement de logiciels de DSE. Vous devez impliquer des professionnels de la santé pour vous assurer que votre système de DSE répond aux exigences de prestation de services de santé.