Ein umfassender Leitfaden zur Erstellung von EHR-Software

Software für elektronische Patientenakten (EHR) ist zu einem untrennbaren Bestandteil jeder modernen Gesundheitseinrichtung geworden, egal ob es sich um ein großes Krankenhaus oder eine kleine Klinik handelt.

Die Entwicklung einwandfreier und hochfunktioneller EHR-Software ist ein komplexer Prozess und umfasst mehrere Schritte. Sie müssen das richtige Geschäftsmodell und den richtigen Funktionsumfang auswählen, die am besten zu Ihnen passen. Sie müssen außerdem den Tech-Stack und die Software-Entwicklungstools identifizieren, die Ihren Anwendungsanforderungen am besten entsprechen. Alle diese Aufgaben hängen auch von der Komplexität, dem Budget und der Ressourcenverfügbarkeit Ihres Projekts ab.

Wenn Sie also planen, EHR-Software zu entwickeln, müssen Sie eine klare Vorstellung von den Einzelheiten der EHR-Entwicklung haben. Wenn Sie sich für serienmäßige EHR-Systeme entscheiden möchten, sollten Sie über gründliche Kenntnisse der Software verfügen, damit Sie eine Lösung auswählen können, die Ihren Geschäftszielen und betrieblichen Anforderungen entspricht.

Dieser Beitrag bietet detaillierte Einblicke in eine EHR-Lösung, die unverzichtbaren Funktionen und Anleitungen zu deren Entwicklung.

Was ist EHR-Software?

EHR-Software ist ein digitales Aufzeichnungssystem, das die Gesundheitsinformationen von Patienten elektronisch speichert. Autorisierte Benutzer können auf diese Informationen zugreifen. Diese Software hilft Gesundheitsdienstleistern bei der Erfassung und Speicherung von Patientendaten, einschließlich ihrer Krankengeschichte und Informationen zu Themen wie Diagnosen, verschriebenen Medikamenten, Bildgebungsberichten, Laborergebnissen und Allergien. EHR-Software fördert die Interoperabilität zwischen verschiedenen Systemen und Geräten innerhalb einer Gesundheitseinrichtung. Auf diese Weise können Sie Gesundheitsdaten aus allen Quellen an einem zentralen Ort konsolidieren. Dadurch kann ein Anbieter Daten effektiv verwalten und sie bei Bedarf mit autorisierten Personen teilen. Die Nutzung von EHR gewährleistet Effektivität und Sicherheit bei der Datenspeicherung und dem Datenaustausch.

Diese Software sendet auch Erinnerungen und Benachrichtigungen für wichtige To-Do-Funktionen. Diese Erinnerungen können alles sein, von präventiven medizinischen Untersuchungen bis hin zu möglichen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Eine EHR-Lösung bietet Tools zur Unterstützung klinischer Entscheidungen. Darüber hinaus können Gesundheitsdienstleister auf alle gesundheitsbezogenen Informationen eines Patienten zugreifen. Auf diese Weise können Anbieter Gesundheitsrisiken bei Patienten rechtzeitig erkennen, vorbeugende Maßnahmen ergreifen und fundiertere Entscheidungen zur Patientenversorgung treffen. EHR unterstützt Anbieter auch bei der Verwaltung administrativer Aufgaben wie Umsatzzyklus, Abrechnung, Finanzberichterstattung, Zahlungsabwicklung und Bearbeitung von Versicherungsansprüchen.

EHR bietet Patienten eine ansprechende und äußerst zufriedenstellende Benutzererfahrung. Patienten können online auf ihre medizinischen Daten zugreifen, Termine mit Ärzten vereinbaren und auch mit medizinischem Fachpersonal und Anbietern kommunizieren. Dadurch können Patienten aktiver an ihrem Behandlungsprozess teilnehmen und effektiver kommunizieren. Darüber hinaus ist die Qualität der Pflege, die sie erhalten, hervorragend.

Warum erweisen sich maßgeschneiderte EHRs als effektiver als generische?

Für alle Gesundheitsorganisationen, die sich für ein EHR-System entscheiden, gibt es zwei Möglichkeiten. Sie können entweder ein handelsübliches Gesundheitsprodukt verwenden oder eine individuelle Software entsprechend Ihren individuellen Anforderungen entwickeln. Anbieter, die ein handelsübliches EHR-System nutzen, können auf generische Funktionen zugreifen und müssen ihre bestehende Infrastruktur an das System anpassen. Dieser Ansatz funktioniert für einige medizinische Anbieter, deren Anforderungen allgemeiner Natur sind.

Allerdings haben die meisten Anbieter spezifische Anwendungsfallanforderungen. Krankenhäuser und Kliniken stoßen auf Interoperabilitätsprobleme, wenn sie eine vorgefertigte Lösung implementieren und in ihre bestehende Infrastruktur integrieren. Aus diesem Grund benötigen Gesundheitsorganisationen eine maßgeschneiderte Lösung. Daher ist es eine gute Idee, mit einem erfahrenen Unternehmen für die Entwicklung von Gesundheits-Apps zusammenzuarbeiten und eine maßgeschneiderte Lösung zu erhalten, die auf die individuellen Anforderungen Ihres Krankenhauses zugeschnitten ist.

Benutzerdefinierte EHR-Software rationalisiert Arbeitsabläufe, automatisiert Abrechnungszyklen und unterstützt evidenzbasierte Praktiken. Sie können erweiterte Sicherheitsfunktionen einbinden oder eine zusätzliche Sicherheitsebene wie eine starke Datenverschlüsselung und Zwei-Faktor-Authentifizierung hinzufügen, um Gesundheitsdaten vor Cyberangriffen zu schützen.

Was sind die wichtigsten Arten von EHR-Systemen und wie funktionieren sie?

Dies sind die beiden Haupttypen von EHR-Systemen: vom Arzt gehostete und remote gehostete Systeme.

Von Ärzten gehostete EHR-Systeme

Ein von einem Arzt gehostetes EHR-System wird auf Servern installiert und verwaltet, die einem einzelnen Arzt oder einer Gesundheitsorganisation gehören und von diesem betrieben werden. Die Daten werden auf den lokalen Servern dieser Gesundheitseinrichtung gehostet. Der einzelne Arzt oder die Gesundheitseinrichtung installiert und wartet die Hardware und Software.

Die Datenspeicherung vor Ort bietet mehrere Vorteile. Die gesamte Kontrolle verbleibt beim Gesundheitsdienstleister, ohne dass er auf einen externen Cloud-Anbieter angewiesen ist. Solche Server benötigen keine drahtlose Internetverbindung. Dadurch entstehen weniger Datensicherheitsrisiken und man kann schnell auf bandbreitenintensive medizinische Daten zugreifen.

Remote-gehostete EHR-Systeme

Ein remote gehostetes EHR-System ist ein Cloud-basiertes externes Datenspeichersystem. Hier hosten Gesundheitsdienstleister ihre Daten auf den Servern, die ein Drittanbieter besitzt und betreibt. Gesundheitsdaten werden remote gespeichert und können über das Internet gehostet werden.

Off-Premise-Cloud-Speicher bietet Vorteile wie Kosteneffizienz. Auf Daten kann von jedem Ort und zu jeder Zeit problemlos zugegriffen werden. Ein solches System ermöglicht es auch, Gesundheitsdienste je nach Bedarf zu vergrößern oder zu verkleinern.

Welches EHR-System sollten Sie wählen?

Die Auswahl des EHR-Systems hängt von den spezifischen Anforderungen und Präferenzen der Gesundheitsdienste ab. Berücksichtigen Sie Faktoren wie Kosten, Anpassungsmöglichkeiten, Kontrolle und Zugänglichkeit. Beispielsweise ist eine remote gehostete EHR-Lösung kostengünstiger und erfordert weniger technisches Fachwissen für die Wartung als andere EHR-Lösungen. Dies liegt daran, dass sich der Gesundheitsdienstleister auf die Datenerfassung und nicht auf das IT-Management konzentriert. Autorisierte Benutzer können über das Internet aus der Ferne auf diese Daten zugreifen. Medizinische Einrichtungen, die sich für diesen Ansatz entscheiden, werden jedoch wahrscheinlich mit Problemen im Zusammenhang mit Datenschutz und Sicherheit konfrontiert sein. Anpassungsmöglichkeiten sind ebenfalls nicht verfügbar.

Wenn Sie also ein hohes Maß an Datensicherheit und Datenschutz sowie ein individuelles EHR-System benötigen, wird ein von einem Arzt gehostetes System Ihren Anforderungen besser gerecht.

Was sind die wichtigsten Funktionen eines EHR-Systems?

Patientenportal

Das Patientenportal ist eine der wichtigsten Funktionen in einem EHR-System. Es muss alle notwendigen Patientendaten enthalten, einschließlich Name, Alter, Adresse, Medikamentendetails, Testergebnisse, radiologische Bilder, Ultraschalluntersuchungen, Krankengeschichte, spezifische Allergien, Behandlungspläne und frühere Behandlungsgeschichte.

Ärzte können diesem Portal Daten hinzufügen. Auch autorisierte Personen wie Patienten und damit verbundene medizinische Fachkräfte wie Ärzte, Krankenpfleger und Laborpersonal können auf die Daten zugreifen. Sobald Patienten ihre Daten ausgefüllt haben, werden diese vom Portal erfasst. Patienten müssen die gleichen Informationen nicht zweimal angeben, da die Daten im Portal vorhanden sind.

Das Portal ist ein Ort, an dem Patienten ihre Behandlungspläne, Laborergebnisse und empfohlenen Impfungen einsehen können. Sie können auch Labortests planen und Benachrichtigungen über bevorstehende Arzttermine erhalten. Alle an einem einzigen Ort konsolidierten Patientendaten helfen Ärzten, eine genauere Diagnose zu stellen und den Heilungsprozess eines Patienten zu überwachen.

E-Rezept

Die E-Rezept-Funktion ist ein weiteres wesentliches Element eines EHR-Systems. Diese Funktion wird von Ärzten genutzt, um Patienten aus der Ferne Medikamente zu verschreiben und dabei jede Arzneimittelunverträglichkeit zu vermeiden. Diese Funktion führt eine Aufzeichnung aller Verschreibungen, sodass Patienten und ihre Ärzte bei Bedarf auf ihre Medikamentenhistorie zugreifen können.

Integration mit Imaging Labs

Die Integration mit Bildgebungslaboren steigert den Wert Ihres EHR-Modells. Medizinische Anbieter können Patientenaufträge direkt aus den Diagrammen erteilen, die Ergebnisse abrufen und diese elektronischen Daten mit den betroffenen Patienten teilen. Mit dieser Funktion können Ärzte die Testergebnisse ihrer Patienten verfolgen und darauf zugreifen und so mühelos Behandlungsentscheidungen treffen.

Diese Funktionalität trägt zur Glaubwürdigkeit des gesamten Gesundheitsversorgungsprozesses bei und beschleunigt die Behandlung. Laborbetreiber können außerdem leicht erkennen, welche Tests durchgeführt werden müssen, und sich direkt an Praktiker wenden, um ihre Zweifel zu klären. Dadurch werden sowohl die Effizienz als auch die Genauigkeit des Bildgebungsprozesses insgesamt gesteigert.

Diagramme

Für Ärzte wird das Ausfüllen von Tabellen und Formularen zu einer mühsamen und zeitaufwändigen Aufgabe. Die Diagrammfunktion automatisiert diese Aufgaben effektiv und korrekt. Hier sind einige Ideen für die Implementierung dieser intelligenten Funktion.

• Sie können erwägen, Diagrammvorlagen anzupassen, um Ihre EHR-Software produktiver und einzigartiger zu machen. Responsive Charting und Spracherkennung sind Alleinstellungsmerkmale, die Sie einbeziehen können.
• Der Einsatz von maschinellem Lernen (ML) zur Erstellung dieser Funktionalität wird viel bringen. ML-Algorithmen automatisieren Aufgaben mithilfe intelligenter Methoden zum automatischen Ausfüllen und Kontrollkästchen und sorgen so für eine hohe Genauigkeitsrate. Die ML-Integration erfordert professionelle Entwickler von Gesundheits-Apps, die diese fortschrittlichen Techniken korrekt integrieren und auch das EHR-System basierend auf dem zugrunde liegenden Gerät optimieren.

Berichterstattung

Jeder medizinische Dienst verfügt über ein eigenes Berichtssystem, um medizinische Daten zu sammeln und zur späteren Bezugnahme zu speichern. Auf Krankenakten greifen verschiedene Abteilungen eines Krankenhauses und andere Interessengruppen des Ökosystems der Gesundheitseinrichtung zu. Die Aufzeichnungen entwickeln sich oft mit der Zeit weiter und enden in umfangreichen Dokumenten, die schwer verständlich sind.

Daher ist eine fortschrittliche Berichtssoftware in einem EHR-System von großer Bedeutung. Mit einer solchen Funktion können Sie Tagesberichte erstellen und diese sortieren. Die Berichte werden automatisch mit der Zeit aktualisiert. Dies sorgt für eine transparentere Sicht auf die Abläufe eines Gesundheitsdienstes. Diese Berichte können sowohl für Ärzte als auch für Patienten von Nutzen sein. Mithilfe der Berichtssoftware können Ärzte die Erfolgsquote im Behandlungsprozess eines Patienten verfolgen. Patienten können verfolgen, wie effektiv ihre Behandlung verläuft. Vor allem werden die Berichte an einem Ort in einem einheitlichen Format zusammengefasst. Daher ist es für alle Beteiligten der medizinischen Gemeinschaft in der Kette einfach und bequem, ohne viel Aufwand an die erforderlichen Informationen zu gelangen.

Zugangskontrollmechanismus

Es ist wichtig, die Privatsphäre der persönlichen Daten und Gesundheitsdaten jedes Patienten zu schützen. Dies kann durch eine Zugriffsbeschränkung mithilfe der Zugriffskontrollfunktion erfolgen. Diese Funktion schränkt den Zugriff auf Patientendaten ein, indem eine Reihe von Einschränkungen definiert werden. Auf diese Daten können nur autorisierte Benutzer zugreifen, einschließlich des einzelnen Patienten und der Ärzte und medizinischen Fachkräfte, die diesen Patienten behandeln.

Medizinisches Abrechnungsmodul

Angelegenheiten wie Zahlungen für Behandlungen, Rechnungserstellung sowie Versicherungsansprüche und -ablehnungen sind fester Bestandteil jeder Gesundheitsorganisation. Die Modulfunktion der medizinischen Abrechnungssoftware macht diese Aufgaben einfacher, schneller und problemloser.

Ein Abrechnungs-Dashboard ist ein wesentliches Merkmal eines EHR-Systems. Es beschleunigt abrechnungsrelevante Prozesse und erhöht gleichermaßen den Komfort für Patienten und Gesundheitsdienstleister. Patienten können aus mehreren Optionen ihre bequeme Zahlungsmethode auswählen. Sie können Informationen zum Zahlungsmodus auch für zukünftige Zahlungsvorgänge speichern. Über ein Abrechnungs-Dashboard können außerdem abrechnungsbezogene Fragen gestellt und beantwortet werden. Gesundheitsdienstleister können die Versicherungsinformationen von Patienten einsehen und diese Informationen bei Bedarf auch aktualisieren. Sie können diese Funktion auch für die Übertragung medizinischer Daten von Krankenakten auf Rechnungen nutzen. Das Dashboard speichert auch den Verlauf der Zahlungsaufzeichnungen für das Gesundheitswesen.

Cloud Computing

Sie können EHR-Daten lokal über Legacy-Systeme oder remote über Cloud-basierte Software hosten. Am beliebtesten sind cloudbasierte elektronische Gesundheitsakten-Module. Solche Systeme bieten zahlreiche Vorteile. Gesundheitsdienstleister können die Kosten für die Installation und Wartung von Hardware und Software senken. Cloudbasierte Systeme verringern außerdem das Risiko von Laufzeitausfällen, da sie Gesundheitsdaten automatisch und ohne menschliches Eingreifen sichern.

Wie entwickelt man ein EHR-System?

Sehen Sie sich die wichtigsten Schritte des Softwareentwicklungslebenszyklus an.

Analysieren Sie die Anforderung

Identifizieren Sie die Anforderungen Ihrer Gesundheitseinrichtung und die Bedürfnisse Ihrer Kunden. Zu den häufigsten Herausforderungen in einer Gesundheitseinrichtung gehören beispielsweise Kommunikationsprobleme zwischen Arzt und Patient, langwierige Formularausfüllaktivitäten und mangelnde Koordination zwischen verschiedenen Abteilungen eines Krankenhauses. Beispiele für Patientenanforderungen sind der bequeme Zugang zu medizinischen Diensten und Ferndiensten.

Definieren Sie die Roadmap

Richten Sie die Infrastruktur ein und wählen Sie den Technologie-Stack, die Programmiersprachen, Tools und Frameworks aus. Wählen Sie den Tech-Stack basierend auf den Leistungs-, Sicherheits- und Skalierbarkeitsanforderungen der Software, die Sie sich vorgestellt haben.

Entwerfen und entwickeln Sie die EHR-Lösung

Erstellen Sie die Softwarearchitektur und die Benutzeroberfläche (UI). Die Softwarearchitektur sollte flexibel und skalierbar sein. Die Benutzeroberfläche sollte einfach zu bedienen und intuitiv sein.

Die Entwicklungsphase umfasst Software-Codierung und -Tests, um sicherzustellen, dass die Software wie erwartet funktioniert. Sie müssen Ihre Software in Gesundheitssysteme wie medizinische Geräte, Abrechnungssysteme und Laborinformationssysteme integrieren.

Das sind die wesentlichen Entwicklungsschritte.

Front-End-Entwicklung

Erstellen Sie die Benutzeroberfläche, die die Interaktion zwischen medizinischen Dienstleistern und Patienten erleichtert. Sie können Technologien wie JavaScript, CSS und HTML sowie Frameworks wie Angular, React und Vue.js verwenden.

Backend-Entwicklung

Diese Phase umfasst serverseitiges Codieren, das Anfragen verarbeitet, Daten abruft, sie in Datenbanken speichert und mit anderen Systemen interagiert. Hier können Sie Technologien wie Python mit Django oder Flask, RoR und Node.js nutzen. Sie können Datenbanken wie MongoDB, MySQL und PostgreSQL zum Speichern von EHR-Daten verwenden.

API-Integration

Die API-Integration ist notwendig, da sie dabei hilft, die Kommunikation zwischen dem EHR-System und anderen Systemen herzustellen. Beispielsweise werden RESTful-APIs für die Entwicklung skalierbarer und sicherer EHR-Lösungen verwendet.

Entwicklung mobiler Apps

EHR-Softwaresysteme müssen häufig in mobile Apps integriert werden, um Patienten Zugriff auf ihre medizinischen Daten zu ermöglichen. Beispiele für Technologien zur Entwicklung mobiler Apps sind React Native, Kotlin und Swift.

Halten Sie sich an Sicherheitsstandards und Compliance

Gesundheitsdaten sind hochsensibel. Und die Tatsache, dass Gesundheitssoftware Integrationen von Drittanbietern beinhaltet und diese Daten mit verschiedenen Interessengruppen geteilt werden, führt zu Sicherheitslücken. Aus diesem Grund muss Ihre Softwarelösung für das Gesundheitswesen Patientendaten vor unbefugtem Zugriff und Sicherheitsverletzungen schützen. Erfahrene Entwickler von Gesundheits-Apps verwenden im Allgemeinen Sicherheitsprotokolle wie OpenID, SSL/TLS und OAuth2.

Glücklicherweise gibt es von Regierungsbehörden mehrere strenge Compliance- und Datenschutzgesetze, denen Gesundheitssoftware, einschließlich EHR, entsprechen muss. Durch die Einhaltung von Standardkonformitäten werden Sicherheitslücken minimiert. Gemäß den Vorschriften der US-Regierung muss beispielsweise jede Gesundheitslösung den HIPAA-Richtlinien (Health Insurance Portability and Accountability Act) und dem ONC-ATCB (Office of the National Coordinator – Authorised Testing and Certification Body) entsprechen. Gesundheits-Apps, die in der Europäischen Union betrieben werden, müssen EutoRec und der DSGVO (Datenschutz-Grundverordnung) entsprechen.

Testen, bereitstellen und warten

Sobald Sie mit der Entwicklung der Software fertig sind, testen Sie sie gründlich in der Produktionsumgebung, um zu überprüfen, ob alle Funktionen wie gewünscht funktionieren. Testen Sie die EHR auf Skalierbarkeit und Leistung und stellen Sie sicher, dass die Software die gesetzlichen Vorschriften einhält. Um automatisierte Tests durchzuführen, können Sie Test-Frameworks wie Mocha, Jest und Selenium verwenden.

Es empfiehlt sich, zunächst eine MVP-Version mit allen Grundfunktionen zu starten. Dies bietet Ihnen die Möglichkeit, die Verwendbarkeit Ihres EHR anhand der Marktanforderungen und Ihrer Geschäftsziele praktisch zu überprüfen. Sie werden in der Lage sein, die Verbesserungsbereiche herauszufinden, die Ihr endgültiges Endprodukt benötigt. Außerdem können Sie nützliche Erkenntnisse von der Zielgruppe sammeln.

Anschließend können Sie zusätzliche Funktionen hinzufügen, fehlerhafte Funktionen (falls vorhanden) entfernen und alle vorhandenen Funktionen entsprechend den Anforderungen bearbeiten. Außerdem sollten Sie ein EHR-System kontinuierlich unterstützen, um Fehler zu identifizieren, Probleme zu beheben und Updates bereitzustellen, um relevant zu bleiben.

Abschließende Zeilen

EHR-Lösungen sollten in der Lage sein, große Datenmengen zu verarbeiten sowie skalierbar und sicher zu sein. Daher müssen Sie mit Gesundheitsentwicklungsdiensten zusammenarbeiten, die qualifizierte und erfahrene Ressourcen bereitstellen. Für die Entwicklung von EHR-Software benötigen Sie ein multidisziplinäres Team bestehend aus Designern, Entwicklern, Testern und medizinischen Fachkräften. Sie müssen medizinisches Fachpersonal einbeziehen, um sicherzustellen, dass Ihr EHR-System den Anforderungen an die Erbringung von Gesundheitsdiensten entspricht.