Dekodowanie przestrzeni Healthtech w Indiach: co powstrzymuje ją przed zdrowiem?
Opublikowany: 2017-01-02[Uwaga: ten artykuł jest częścią serii The Junction. Zapoznaj się z innowacjami w HealthTech i indyjskim ekosystemie startupów . Dowiedz się więcej o Tu skrzyżowanie !]
Rozważ następujące statystyki dotyczące opieki zdrowotnej w Indiach od Portea Medical:
- 2 Mn to luka w pojemności łóżka.
- ~75% to populacja bez ubezpieczenia zdrowotnego.
- ~315 Mn jest dotkniętych chorobami tropikalnymi.
- <1% dostawców usług opieki zdrowotnej jest akredytowanych.
- ~3 Tn to skumulowane wydatki na opiekę zdrowotną wymagane do 2025 r.
- ~ 3 Tn to liczba pacjentów z chorobami miejskimi, którzy otrzymują odpowiednie leczenie spośród ~ 38 Mn pacjentów.
- Populacja Indii ewoluuje i starzeje się, przy czym przewiduje się, że do 2025 r. udział osób w wieku geriatrycznym będzie stanowił 11%, a do 2050 r. wzrośnie do 20% lub 300 mln osób starszych. Z tej liczby 200 mln (starszych) będzie dotkniętych chorobami niezakaźnymi (NCD). ).
- Chociaż wiejskie Indie stanowią około 70% populacji, mają mniej niż jedną trzecią krajowych szpitali, lekarzy i łóżek.
Chociaż nie ma dwóch sposobów, aby zaprzeczyć, że nasza historia opieki zdrowotnej jest nadal daleka od satysfakcjonującej, nie można również zaprzeczyć, że dziś technologia cyfrowa pozwala nam zmniejszyć tę lukę. Dzięki temu jak grzyby po deszczu wyrosło wiele platform healthtech, które powoli uświadamiają konsumentowi swoje zdrowie i kroki, które może podjąć, aby je śledzić.
Tak więc wcześniej, jeśli sposoby pomiaru parametrów zdrowotnych były dostępne tylko u lekarza lub w szpitalu, informacje te są teraz dostępne w telefonie komórkowym konsumenta . Urządzenia, od glukometrów, przez urządzenia wielkości karty kredytowej, służące do śledzenia chorób serca, po urządzenia do noszenia na ciele, umożliwiają coraz większej liczbie osób śledzenie swojego stanu zdrowia.

Zgodnie z Inc42, w tym roku 90 startupów zostało sfinansowanych w obszarze healthtech , a do października 2016 r. napłynęło łącznie 129,85 mln USD . Chociaż wskazuje to na trend, że healthtech może być kolejnym faworytem dla startupów, ścieżką do sukcesu w tym pole wypełnione jest sporymi przeszkodami.
Od nakłaniania ludzi do ujawniania danych i wprowadzania ich na bieżąco; od przekonywania lekarzy do zastrzyku nowych urządzeń medycznych; złamanie modelu monetyzacji, aby po prostu zapewnić większą adopcję – dekodowanie healthtech nie jest tak łatwe, jak dekodowanie e-commerce.
Inc42 rozmawiało z niektórymi graczami z branży healthtech, aby uzyskać kompleksowy obraz przeszkód stojących w absorpcji technologii medycznych w Indiach.
Czynnik zaufania
Opieka zdrowotna, podobnie jak fintech, to sektor, w którym czynnik zaufania jest prawdopodobnie najważniejszym kryterium wpływającym na adopcję. Zdrowie to bardzo osobista, prywatna i delikatna sprawa, a każdy startup Healthtech będzie musiał upewnić się, że jego oferta uwzględnia potrzebę prywatności pacjenta.
Saurabh Arora, założyciel i dyrektor generalny Lybrate, mobilnej platformy informacji medycznej, dostępu i dostarczania, twierdzi, że każda internetowa platforma zdrowotna musi zapewnić zachowanie prywatności i budowanie zaufania. „Przed uruchomieniem Lybrate dokładnie przeanalizowaliśmy problemy, które ograniczyły przyjmowanie platform technologii medycznych i naprawiliśmy je”.
Dodaje, że to naturalne, że użytkownicy sceptycznie podchodzą do wycieku ich danych . Dlatego, aby zachować prywatność pacjentów, platforma Lybrate zapewnia bezpieczeństwo i anonimowość wszystkich informacji użytkowników. Oczekuj istotnych danych niezbędnych do diagnozy, dane kontaktowe (telefon komórkowy i adres e-mail) nie są ujawniane lekarzowi.
Użytkownicy po raz pierwszy mają ograniczone zaufanie do platform internetowych. W związku z tym należy podjąć kroki w celu zbudowania zaufania poprzez zapewnienie pełnej przejrzystości w zakresie ujawniania opłat.
Dhruv Suyamprakasam, założyciel internetowej platformy konsultacyjnej iCliniq, również się zgadza. Dhruv dodaje: „Stałe budowanie 'zaufania' z klientem jest ważne. Każdy klient, czy to lekarz, czy pacjent, który używa produktu, musi być uwzględniony. Istnieją setki dobrych usług/produktów związanych z technologią zdrowotną, które zawiodły z powodu niepodjęcia wysiłków w celu zbudowania „zaufania” przez przedsiębiorcę.”
Trzymanie doktora z daleka
Najlepszym sposobem, aby platforma opieki zdrowotnej odniosła sukces, jest adopcja przez lekarzy, którzy następnie mogą przepisywać ją pacjentom. Dlatego potrzeba chwili, aby było łatwe w użyciu i zrozumieniu. Ale start-upy Healthtech czasami wydają się nie dostrzegać tego punktu.
Wyjaśnia Dhruv: „Największym problemem z przedsiębiorcą w branży medycznej jest to, że brakuje mu trzech ważnych rzeczy, a mianowicie. brak zaangażowania lekarza, marketing usługi/produktu jak inne branże oraz brak budowania zaufania u klienta. Cały system opieki zdrowotnej kręci się wokół lekarza, ponieważ różne badania konsumenckie wykazały, że „pacjent ufa opinii lekarza” niż jakiejkolwiek technologii, a pacjenci „przyjmują” technologię medyczną tylko wtedy, gdy zasugeruje to lekarz”.
Wyjaśnia, że przedsiębiorcy muszą ściśle współpracować z „lekarzami”, aby stworzyć produkt/usługę technologiczną lub rozwijać ten produkt na podstawie „opinii lekarskiej”. Bycie w branży healthtech bez angażowania lekarza jest szkodliwe.
I to właśnie miał na myśli Lybrate projektując platformę . Ujawnia Saurabh: „Ułatwiliśmy lekarzom przyjęcie platformy, kopiując ją z czymś, co już znali. Nadaliśmy platformie wygląd i działanie podobne do WhatsApp, aby lekarze nie mieli problemów z używaniem czegoś nowego”.
Meena Ganesh, MD i dyrektor generalny Portea Medical, również zgadza się, że świadomość i akceptowalność są wyzwaniem, jeśli chodzi o technologie medyczne. Mówi: „Lekarze nie czują się komfortowo, udzielając leczenia lub porad bez spotkania z pacjentami i odwrotnie, pacjenci nadal preferują konwencjonalną metodę spotkań osobistych”.
Vipin Pathak, współzałożyciel i dyrektor generalny startupu opieki domowej Care24, również to popiera. Przytacza niechęć personelu medycznego, pielęgniarskiego i innych do dostosowywania się do zmian i obawy związane z awariami technologii i obawami konsumentów o zachowanie poufności, a także wielu dostawców jako jedną z głównych barier dla adopcji na dużą skalę.
Czynnik kosztów

Podczas gdy adaptacja technologii postępuje szybko, koszty pozostają barierą . Meena wyjaśnia: „Innowacje wciąż są napędzane przez Stany Zjednoczone i na tym opierają się koszty, a większość urządzeń jest produkowana za granicą. Dlatego dostosowanie kosztów do lokalnego środowiska jest nadal istotnym czynnikiem.”
Do tego dochodzi ogromne zapotrzebowanie na infrastrukturę w kraju takim jak Indie. Meena dodaje, że ogólnie w Indiach przepustowość jest ogromnym problemem . Niezawodność i koszty są zaporowe. Niezawodność zasilania to także kwestia, która rodzi trudności w obsłudze zdalnego monitoringu opieki zdrowotnej.
Sumeet Khanna, założyciel Surgivisor, internetowej platformy odkrywania dla pacjentów, którym zalecono operację, stwierdza:
„Z natury sektor opieki zdrowotnej potrzebuje wielu początkowych inwestycji kapitałowych, badań rynkowych, zezwoleń prawnych itp., co czyni ten sektor bardzo wymagającym. Nie ma wątpliwości, że technologia opieki zdrowotnej to dziś nowa wielka rzecz, ale powolny wzrost w branży, szczególnie dla startupów, monetyzacja ze względu na słaby (niezrównoważony) model przychodów, niska pomoc rządowa i ochrona to główne czynniki przyczyniające się do jego niska adopcja w naszym kraju”.
Girish Mehta, dyrektor generalny Indii Medgenome, również przedstawia ten sam pogląd. Twierdzi: „Dzięki nowej technologii nie ma dostępnej indygenizacji. Są to bardzo drogie technologie i są dostępne dla ludzi po bardzo wysokich kosztach. I nie każdy może sobie na to pozwolić.”
Polecany dla Ciebie:
Niskie zaangażowanie rządu
Jednym z głównych problemów związanych z nowymi technologiami medycznymi jest niska świadomość na ich temat. Tak bardzo, że czasami nawet lekarze nie są tego świadomi. Na przykład Girish zwraca uwagę, że większość lekarzy nawet nie wie o genomice. I jego zdaniem to rząd nie zrobił nic, aby poprawić ogólną sytuację.

Wyjaśnia: „Program studiów medycznych nie obejmuje najnowszych rodzajów innowacji w dziedzinie technologii medycznych i sposobów ich wykorzystania. Ich program nauczania jest wciąż opóźniony o 10-15 lat. Oznacza to, że osoby wyjeżdżające ze szkół medycznych muszą uczyć się o tych rzeczach w pracy. Jest to dla nich trudne, biorąc pod uwagę gorączkowy i zestresowany tryb życia, który prowadzi większość lekarzy”.
Uważa, że sam rząd musi dużo zainwestować w sektor . W tej chwili cała adopcja nowych technologii została pozostawiona sektorowi prywatnemu.
Te same odczucia podziela Sumeet, który stwierdza, że rząd Indii przeznacza znacznie mniej środków na wydatki na opiekę zdrowotną, co powoduje problemy z infrastrukturą standardowych procedur diagnostycznych, klinik, systemów IT dla zdrowia itp. Dodaje: „Rząd indyjski również odgrywa ważną rolę w prowadzeniu kilku programów ubezpieczeń zdrowotnych i aktywnie reguluje rynek ubezpieczeń prywatnych. Jednak brakuje takich programów dla ludności poniżej granicy ubóstwa”.
Meena też wyraża podobne poglądy. Powołując się na statystyki, stwierdza: „Wydatki na publiczną opiekę zdrowotną w Indiach są już jednymi z najniższych na świecie i uległy stagnacji. Przy 1,3% PKB należy do najniższych zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się. I chociaż wiejskie tereny Indii stanowią około 70% populacji, mają mniej niż jedną trzecią krajowych szpitali, lekarzy i łóżek, co skutkuje dużymi dysproporcjami w stanie zdrowia w poszczególnych stanach”.
To samo mówi Anu Acharya, dyrektor generalny Mapmygenome, który mówi: „Wydatki PKB na opiekę zdrowotną przez rząd są bardzo niskie w porównaniu z resztą świata. Prywatna opieka zdrowotna jest również niewystarczająca dla naszego społeczeństwa. W rezultacie wydatki są zawsze na choroby w późnym stadium, które w końcu pochłaniają większość zasobów i infrastruktury. Co więcej, sektor ubezpieczeniowy w Indiach jest raczej słaby, co oddala decyzje dotyczące zdrowia”.
Niska świadomość zdrowotna, ale rosnąca
Pomimo rosnącej adopcji, ogólnie rzecz biorąc, świadomość zdrowotna nadal nie jest powszechna wśród ogólnej populacji , jak twierdzi Meena. Przykładem jest fakt, że wykorzystanie urządzeń nadal pozostaje na niskim poziomie. Dodaje jednak, że zmienia się nastawienie konsumentów, ludzie są bardziej świadomi i poinformowani o zagrożeniach dla zdrowia i czynnikach łagodzących, powoli stają się też bardziej obeznani z technologią i chętnie przyjmują nowe technologie (np. urządzenia do noszenia), a także stają się bardziej wyczuleni i wartościowi. -świadomy.
Saurabh wierzy jednak, że wszystko, co sprawia, że życie ludzi staje się łatwe i gładkie, z pewnością wyrzeźbi dla siebie przestrzeń. Dlatego ludzie są otwarci na korzystanie z platform wspieranych przez technologię, która zapewnia im wygodę i płynność. Śledzą zdrowie, motywują użytkowników do przyjmowania zdrowych nawyków i łączą ich również z lekarzami. To jednak dopiero początek.

Podobne myśli powtarza Dhruv, który mówi, że istnieje rosnąca tendencja do bycia „fitem”, a ludzie coraz częściej sięgają po urządzenia do noszenia. Dodaje: „ 75% właścicieli urządzeń do noszenia kupiło je dla siebie, 22% otrzymało je w prezencie, a mniej niż 2% otrzymało urządzenie od swojego pracodawcy. Większość właścicieli urządzeń do noszenia dokonała zakupu, aby „stać się bardziej aktywnym fizycznie” – inne powody to utrata wagi, lepszy sen i lepsze radzenie sobie ze stresem”.
Prashant Tandon
, współzałożyciel 1mg, uważa również, że konsumenci, którzy nie są bezradnymi odbiorcami opieki zdrowotnej, stają się aktywnymi menedżerami opieki zdrowotnej. Wyjaśnia: „Do tej pory wydarzyło się, że konsument jest bezradnym odbiorcą opieki zdrowotnej. Braliby to, co dostają – nie znaliby nawet swoich opcji. I zakładają, że tak właśnie jest, nie mogą nic z tym zrobić. Ale teraz wielka zmiana polega na tym, że konsumenci nagle zauważają, że istnieje tak wiele możliwości wyboru. Jest tak wielu dostawców usług; czytają na różnych platformach i dowiadują się więcej o swoim zdrowiu”.
Labirynt przepisów
Regulacje spowodowały również polaryzację w opiniach , jeśli chodzi o healthtech. Podczas gdy niektórzy gracze uważają, że regulacje w tym sektorze muszą zostać złagodzone, inni uważają, że jest to sektor o minimalnej regulacji, biorąc pod uwagę jego wrażliwość.
Girish uważa, że opieka zdrowotna nie jest w ogóle regulowana. Wyjaśnia: „Indyjska opieka zdrowotna jest najgorzej uregulowana. Każdy może wejść, każdy może zacząć wszystko, czy to szpital, czy centrum diagnostyczne, nie potrzebujesz żadnych podstawowych kwalifikacji ani licencji. Porównaj to z sytuacją w jakimkolwiek rozwiniętym kraju, a zobaczysz, że różnica jest wyraźna. Doprowadziło to również do nadużyć. Rząd powinien przedstawić bardzo jasne i dobrze zdefiniowane ramy działania dla firm i organizacji w tym konkretnym sektorze.”
Te same poglądy podzielał Dhruv, który uważa, że opieka zdrowotna powinna być zawsze regulowana, ponieważ tylko wtedy „jakość” i „zaufanie” będą utrzymane przynajmniej ze „strachu” przez osoby prowadzące firmę. Dodaje, że agencje regulacyjne muszą regularnie współpracować z firmami zajmującymi się medycyną nowej generacji, aby uzyskać ich opinie i ułatwić im odpowiednie zmiany w polityce, aby przepisy te nie miały drakońskiego charakteru.
Meena wierzy, że wiele musi się zmienić, ale organizacje branżowe, takie jak NATHEALTH, wykonują świetną robotę, zapewniając, że rząd i organy regulacyjne są zaangażowane w wyzwania stojące przed branżą i konsumentami opieki zdrowotnej.
Jednak Saurabh ma przeciwny pogląd i stwierdził, że przepisy muszą złagodzić i muszą istnieć jaśniejsze wytyczne. Mówi: „Zamglone wytyczne tylko zdławią wzrost sektora. Rząd będzie musiał zachęcać do partnerstwa i otwartego dialogu z interesariuszami, aby zapewnić rozwój przestrzeni”.
Podobne odczucia wyraził Prashant, który stwierdza: „Istnieje ogromny zakres i ogromna potrzeba zmian regulacyjnych. Indie nie mogą rozwiązać swoich problemów zdrowotnych, działając w sposób, w jaki działały przez te wszystkie lata. Nie mamy wystarczającej liczby lekarzy, wystarczającej infrastruktury ani wystarczających zasobów, aby zaspokoić potrzeby wszystkich, chyba że wykorzystamy technologię w naprawdę wyjątkowy sposób i udostępnimy ją wszystkim konsumentom. Więc przepisy będą musiały być przestrzegane. Dobrą wiadomością jest to, że rząd jest teraz proaktywny i ma pozytywne nastawienie, ale myślę, że nie ma innego wyjścia.
Ritu Śrivastava
, założyciel aplikacji Obino o zdrowiu i odchudzaniu, uważa, że sektor jest bardzo niezorganizowany, co przekłada się również na ogromny podział między miejskim i wiejskim dostępem do opieki zdrowotnej i technologii. Aby zapewnić, że opieka zdrowotna sięga aż do korzeni, należy poprawić słabą infrastrukturę internetową w kraju.
Droga przed nami: więcej integracji, więcej adopcji
Tak więc, podczas gdy sektor jest nękany wyzwaniami, startupy są optymistyczne, że w nadchodzących latach scena zmieni się dramatycznie. Rosnąca cyfryzacja, nawet w miastach poziomu II i poziomu III, a także na wiejskich obszarach Indii, znacznie poprawi zdrowie. W rzeczywistości startupy, takie jak Lybrate, już teraz dążą do wypełnienia luki w tym kierunku, wprowadzając na platformie opcje języków regionalnych, aby ułatwić pacjentom komunikację z lekarzami.
ICliniq w międzyczasie eksperymentuje z modelem franczyzy, w którym osoba z prostym komputerem/telefonem komórkowym na wsi może Pomóż mieszkańcom wioski konsultować się z lekarzami w ich ojczystym języku za pośrednictwem iCliniq . Startup twierdzi, że przeprowadził udane programy pilotażowe w Zachodnim Bengalu i ma nadzieję, że wkrótce nastąpi większe wdrożenie.
Trwałe i intensywne kampanie uświadamiające i reklamy są tym, na czym Surgivisor polega, docierając do obszarów miejskich, wiejskich i oddalonych. Ponadto startup regularnie angażuje wolontariuszy zdrowia i lokalne grupy samopomocy działające w tych regionach, aby rozpowszechniać informacje.

Na podobnych liniach znajdują się strategie 1mg mające na celu zwiększenie integracji poprzez udostępnianie informacji w lokalnych językach. Tak więc w ciągu najbliższych kilku miesięcy pojawi się w aplikacji w wielu językach. Związał się również z programem rządowym, w ramach którego 170 000 wiosek jest połączonych szerokopasmowym łączem w celu świadczenia usług opieki zdrowotnej. Prashant uważa, że jest to konieczne, ponieważ wiele projektów dotyczących zdrowia publicznego nigdy nie wystartuje, chyba że będzie współpracować z podmiotami z sektora prywatnego, takimi jak my.
Czy dla sektora, który jest tak niedoceniany, technologia cyfrowa może być drogą do wyzwolenia?
Tak wierzą startupy.
Saurabh mówi: „Teraz opieka zdrowotna zmierza w kierunku małych, połączonych urządzeń, które mogą komunikować się z telefonami komórkowymi. W niedalekiej przyszłości lekarze będą mogli nawet słyszeć bicie serca za pomocą aplikacji odległego pacjenta i odczytywać ciśnienie krwi w czasie rzeczywistym. W przyszłości 70% wizyt lekarskich będzie odbywało się online”.
I wydają się być przygotowani na dłuższą metę.
Jak słusznie stwierdza Dhruv: „Jedna rzecz musi być zakorzeniona w umyśle przedsiębiorcy zajmującego się technologiami zdrowotnymi. Działalność związana z opieką zdrowotną jest trzy razy trudniejsza, a jej rozwój zajmuje pięć razy dłużej niż jakakolwiek inna firma”.
Wierzy jednak również, że największym plusem budowania biznesu opieki zdrowotnej jest to, że „to niewiarygodnie stabilny biznes”, który już został zbudowany. Ile z naszych firm zajmujących się technologiami medycznymi będzie w stanie to zrobić, będzie ciekawą rzeczą, na którą należy uważać.






